Diabetes mellitus behoort tot de groep endocriene ziekten. Pathologie ontwikkelt zich in het geval van schending van de productie of actie op de weefsels van insuline - het hormoon van het eilandapparaat van de pancreas, wat bijdraagt aan de absorptie van glucose. Suiker kan zich ophopen in het bloed (hyperglykemie) en in urine (glycosurie).
Een lange schending van de verwijdering van glucose leidt tot een stoornis van alle soorten metabolisme. De pathologie van het eilandapparaat verloopt vaak met verschillend in termen van ernst door aandoeningen van andere organen en systemen. Uitschakels van kleine vaten, netvlies, nieren en zenuwstelsel zijn kenmerkend.
Meestal heeft diabetes mellitus redelijk uitgesproken metabolisme -afwijkingen en wordt gemakkelijk gediagnosticeerd. Het is moeilijker om de ziekte te identificeren in het eerste en preklinische stadium wanneer de klachten van de patiënt minimaal of afwezig zijn. Dit vereist een in -diepte doelgerichte studie. De identificatie van de ziekte in de vroege stadia is een belangrijke voorwaarde voor effectieve behandelings- en preventiepreventie.
Als u een uitgebreid onderzoek naar endocrinopathie moet ondergaan of als u op zoek bent naar waar u diabetes mellitus alleen kunt genezen voor professionele artsen. De diensten van patiënten zijn ervaren endocrinologen en laboratorium met moderne diagnostische apparatuur voor zeer nauwkeurige onderzoek.
De belangrijkste symptomen van diabetes mellitus
Deze ziekte wordt gekenmerkt door een aantal klachten en objectieve kenmerken die worden gedetecteerd door laboratoriumdiagnostische tests. De eerste manifestaties van diabetes zijn behoorlijk divers. Afzonderlijke tekenen of groep symptomen die kunnen aangeven dat de ziekte omvat:
- Specifieke metabole aandoeningen - verandering van lichaamsgewicht, dorst, verhoogd plassen, constant gevoel van honger;
- Algemene niet -specifieke klachten - verlies van sterkte, vermoeidheid bij kleine belastingen, slaperigheid, spierzwakte;
- droge huid, jeukt in het genitale gebied, rond de anus;
- Vaak kookt terugkerende, trage wondgenezing;
- pijnlijke droge mond, een gevoel van zwelling van het orale slijmvlies;
- Slechte staat van de tanden, ongepast voor leeftijd;
- Neurieten met een verminderde perifere gevoeligheid;
- verandering in seksuele, reproductieve functies - verlies van aantrekkingskracht, onvruchtbaarheid, geboorte van grote baby's;
- nederlaag van de gezichtsorganen;
- Klachten van het cardiovasculaire systeem.
Vaak veroorzaken de symptomen geen angst bij de patiënt, en hij vindt het niet noodzakelijk om een arts te raadplegen. Soms zijn alle manifestaties van de ziekte afwezig en worden hyperglykemie alleen gevonden met een gepland onderzoek.
Het meest kenmerk van de pathologie van het eilandapparaat zijn klachten van de metabole:
- Polyurie (snel urineren). Bij hypo -insulinisme vindt urine -isolatie vaak in grote hoeveelheden plaats. De dagelijkse volumes overschrijden 3 liter. Dag urineren heerst, zonder pijn.
- Polydipsy (dorst). Verhoogde dorst is te wijten aan uitdroging. De hoeveelheid vloeistof dronken bedraagt 3 liter. Vaak geven patiënten de voorkeur aan gezoete drankjes om dorst te blussen.
- Gewichtsverandering. Een afname van het lichaamsgewicht is te wijten aan het verlies van vloeistof, eiwitten, vetten, koolhydraten. Overtollig gewicht kan voorafgaan aan de ziekte of bijdragen aan de ontwikkeling ervan.
- Polyfaag (verhoogde eetlust). De voorkeur wordt gegeven aan zoete voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten. In de beginfase van de ziekte wordt honger vaker gemanifesteerd in de vorm van pijnlijke aanvallen.
Als pathologische tekenen in het ziekenhuis worden gevonden voor diabetici of een diagnostisch centrum voor een doelgericht onderzoek.
Factoren die de ontwikkeling van diabetes mellitus beïnvloeden
In de mechanismen van de ontwikkeling van diabetes worden twee belangrijke punten onderscheiden, op basis waarvan de ziekte in typen is verdeeld:
- Lage insulineproductie van pancreas intra -sectorcellen.
- Schending van het vermogen van het hormoon om op het lichaam te handelen, de immuniteit van cellen voor insuline.
In het geval van onvoldoende insulineproducten ontwikkelt diabetes type 1. Het is gebaseerd op de progressieve vernietiging van de eilanden van Langeranes (intra -regionale pancreascellen). Dit gebeurt als gevolg van auto -immuunprocessen in het lichaam - antilichamen tegen insuline, secretoire celstructuren en enzymen worden geproduceerd.
De provocerende factoren bij de ontwikkeling van auto -immuunaandoeningen kunnen dienen:
- virale infecties;
- schending van voeding tijdens de zwangerschap, tijdens het voeden;
- ongunstige omgevingssituatie;
- Stressactie.
Type 1 diabetes wordt vaker gediagnosticeerd bij jongeren. De eerste manifestaties van pathologie treden op wanneer de dood van intra -regionale cellen meer dan 80%bereikt. De ziekte verloopt met een hoog risico op complicaties, alle soorten metabolisme lijden aanzienlijk.
Type 2 diabetes treedt op met de immuniteit van weefselreceptoren voor de werking van insuline. In dit geval wordt het hormoon gereproduceerd in normale of enigszins verminderde hoeveelheden. Het mechanisme van dergelijke overtredingen wordt geassocieerd met de aanvankelijk inferieure insulinestructuur (erfelijke aanleg) of verworven veranderingen, waardoor de signaaloverdracht van receptoren naar de interne structuren van de cel wordt geschonden.
Uitlokken van de ontwikkeling van type 2 ziekte kan:
- onjuist voedseldieet, te veel eten;
- Sedentaire levensstijl;
- hypertensie;
- alcoholmisbruik;
- Leeftijdsgerelateerde veranderingen;
- obesitas;
- Ongecontroleerde medicatie.
Diagnostische diagnostische methoden
Volgens de statistieken lijdt ongeveer 2, 5% van de bevolking over de hele wereld aan diabetes. Het aantal mensen met een latente loop of vatbaar voor de ziekte is veel meer. Na verloop van tijd kunt u geïdentificeerde hyperglykemie ernstige complicaties voorkomen.
De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van wanorde is laboratoriumtests. Het meest betrouwbare teken van verminderde metabolisme is een toename van de bloedsuikerspiegel op een lege maag van meer dan 6, 1 mmol/L en 2 uur na de maaltijd - meer dan 11, 1 mmol/L. Met dubieuze resultaten wordt een glucosotolerante test gebruikt.
Mensen jonger dan 45 jaar worden aanbevolen om het bloedsuikerspiegel ten minste om de 3 jaar te onderzoeken. Een jaarlijks is een screeningonderzoek noodzakelijk voor risicovolle personen:
- obesitas;
- Leeftijd na 45 jaar;
- erfelijke aanleg;
- Verhoogde glucose, cholesterol, triglyceriden.
Patiënten uit de risicogroep en met een reeds geïdentificeerde ziekte hebben een grondiger onderzoek nodig door laboratorium- en instrumentele methoden. Apparatuur in centra of klinieken bij de behandeling van diabetes voldoet aan de werelddiagnostische normen.
Moderne klinieken bieden verschillende diabetesbehandelingsprogramma's die gericht zijn op het identificeren van metabole aandoeningen en complicaties in de vroege stadia. Ze omvatten:
- Biochemische bloedtest (alle benodigde indicatoren - glucose, lipidespectrum, eiwit, transaminase, kalium, ureum, creatinine, urinezuur, calcium);
- Klinische bloedtest;
- urine -analyse;
- inspectie van een oogarts;
- duplex scannen van de belangrijkste slagaders van het hoofd;
- Consultatie van endocrinoloog.
Van bijzonder belang is de studie van het niveau van glycated hemoglobine in het bloed voor langdurige controle over glucose (de laatste 2-3 maanden) en de kwaliteit van de kwaliteit van de therapie. De test is opgenomen in de standaard van gespecialiseerde zorg en moet worden uitgevoerd voor alle patiënten met diabetes om de 3 maanden.
De methodologie voor het bepalen van deze indicator vereist van hoge kwaliteitsapparatuur en interpretatie van gegevens. In het centrum voor de behandeling van diabetes, stelt de moderne apparatuur van het laboratorium u in staat om de resultaten met een hoge nauwkeurigheid te controleren, zonder de noodzaak van re -analyse. De diensten van patiënten zijn ervaren specialisten, een breed profiel van diagnostische mogelijkheden, de nieuwste onderzoeks- en behandelingstechnologieën.
Diabetes -behandelingsmethoden
Er zijn geen effectieve manieren om volledig te genezen. Meestal wordt de behandeling van diabetes gereduceerd tot het bereiken van stabiele indicatoren van het niveau van glucose in het bloed, de preventie van late complicaties en de normalisatie van het lipidebloedspectrum en het niveau van bloeddruk.
Alle patiënten moeten zich aan een dieet houden. Het wordt aanbevolen om snelle koolhydraten te beperken, om de eiwitverhouding (20%), vetten (20%) en koolhydraten (60%) in evenwicht te brengen. Het calorieverdeel van voedsel moet overeenkomen met lichamelijke activiteit. In milde gevallen is het mogelijk om een compensatie te bereiken voor pathologie met behulp van één dieet.
Alle patiënten zijn getraind in zelfbeheersing. Het niveau van capillaire bloedsuiker wordt bepaald door de patiënt zelf met behulp van draagbare glucometers. Langdurige monitoring van indicatoren en effectiviteit van therapie wordt gecontroleerd door een endocrinoloog.
De behandeling van geneesmiddelen omvat het nemen van orale suiker -vetmiddelen en insulinetherapie. Indicaties voor vervangingstherapie met insuline:
- alle patiënten met diabetes type 1;
- inefficiëntie van andere soorten behandeling;
- tekenen van decompensatie van metabole stoornissen;
- ketoacidosis;
- intolerantie voor orale suikerverlagende middelen;
- Remote Pancreas.
Criteria voor compensatie voor metabole stoornissen:
- Het niveau van glycated hemoglobine is minder dan 7%.
- Glucose bloed op een lege maag zonder meer dan 5, 0-6, 5 mmol/l.
- Bloedglucose na 2 uur na etenloos dan 8-10 mmol/l.
- Bloedglucose voordat u naar bed gaat - minder dan 7, 5 mmol/l.
- Bloedcholesterol - minder dan 4, 8 mmol/l.
- Triglyceridenloos dan 1, 7-1, 8 mmol/l.
- Arteriële druk - minder dan 130/80 mm Hg. pijler.
Een belangrijke voorwaarde voor voldoende controle over de ziekte is de keuze van een ervaren specialist. Als u een onderzoek of behandeling van diabetes in een ziekenhuis moet ondergaan, kies dan zorgvuldig voor klinieken die kwaliteit en professionele diensten aanbieden.